Resurser

Om du märker förändringar eller försämring av dina symtom över tid kan det vara så att du upplever symtom relaterade till den kroniska processen. Även om MR-aktiviteten är oförändrad eller skoven är under kontroll kan det vara en god idé att hålla ett öga på symtom och tecken för att kunna diskutera eventuella bekymmer med din läkare.

Oavsett typ av MS kan den akuta processen och den kroniska processen inträffa samtidigt. Båda är en del av MS. Den akuta processen orsakar främst skov och MR-aktivitet, medan den kroniska processen kan leda till sjukdomsprogression.

Idag har man kommit långt med MS-behandlingen av den akuta processen när det gäller att få kontroll över risken för attacker och MR-aktiviteten. Men många personer med MS upplever fortfarande sjukdomsprogression. Det understryker att mer kan göras när det gäller den kroniska processen.

Den kroniska processen börjar när sjukdomen bryter ut och kan fortsätta över tid. Symtom som kognitiva utmaningar, överväldigande trötthet och balansproblem utvecklas gradvis, så de kanske inte är så tydliga förrän det har gått några år med MS.

BTK är ett enzym som spelar en roll i både den akuta och kroniska processen.

Personer som lever med MS kan uppleva att funktionsnedsättningen fortskrider även om de inte har problem med rörligheten eller ett synligt handikapp. Faktum är att många människor upplever kognitiva utmaningar som inte är lätta att se. Oavsett om det är förändringar i fysiska symtom, kognitiva symtom eller båda, är funktionshinderprogression hur vårdgivare beskriver dessa förändringar.

När vardagliga sysslor blir allt mer utmanande kan det vara ett tecken på sjukdomsprogression. Sjukdomsprogressionen kan påverka normala vardagssysslor, till exempel:

• Svårigheter att hitta rätt ord
• Svårigheter att komma ihåg möten
• Brist på energi för att utföra normala aktiviteter
• Oförmåga att träna som vanligt
• Att du börjar parkera närmare ingången
• Glömmer om du har gjort saker
• Snubblar eller tappar balansen

Sådana tecken kan lätt ignoreras eller helt enkelt avfärdas som tecken på att du har blivit äldre. Men om du ändrar ditt beteende i förhållande till hur du arbetar, umgås med andra eller utför fysiska uppgifter, kan det vara orsakat av MS.

Här är några exempel från läkare till patienten som lever med MS om hur man kan hantera kognitiva och fysiska utmaningar.

• Rehabilitering med hjälp av en logoped, arbetsterapeut och/eller fysioterapeut
• Terapi, meditation, mindfulness och/eller andra metoder för ökat mentalt välbefinnande
• Hälsosam kost och regelbunden motion
• Stödgrupper där du kan träffa andra som har MS

MS är mycket mer än vad man kan se på en MR-undersökning. Därför kan personer med MS fortfarande uppleva symtom även utan MR-aktivitet.

Historiskt sett har stabilitet förståtts som kontroll över återfall och MR-aktivitet. Det står nu klart att MS endast kan beskrivas som helt stabilt om skov, MR-aktivitet samt kognitiva och fysiska förmågor (”sjukdomsprogression”) är under kontroll.

Vissa förändringar kan bero på åldrande, men de kan också vara tecken på en kronisk process. Till exempel är överväldigande trötthet, minnesproblem och svårigheter med fysisk aktivitet viktiga tecken som bör diskuteras med din läkare.