Vormen van MS

De symptomen van multiple sclerose kunnen per persoon verschillen. Bij sommige mensen met MS worden de symptomen snel erger. Bij anderen kan het langzaam gaan of is er nauwelijks verslechtering. Als je MS hebt, is het heel normaal dat je je zorgen maakt over de veranderingen in je MS. Weet dat je niet alleen bent.

Hoe MS in de loop van de tijd verandert

Als je weet welke vorm van MS je hebt, ben je beter voorbereid op een gesprek met je neuroloog over je veranderende behoeftes. Het is handig als je begrijpt hoe MS in de loop van de tijd kan veranderen.
Naarmate je langer MS hebt, kan het gebeuren dat je minder schubs (relapses) ervaart maar wel steeds meer last krijgt van beperkingen. Dit noemen we ‘progression independent of relapse activity’ (PIRA).
 

Je kunt altijd te maken krijgen met PIRA, ongeacht welke vorm van MS je ook hebt. Dit komt doordat er 2 processen zijn die MS-symptomen veroorzaken.

Zelfs als het acute proces onder controle is, kan PIRA nog steeds veroorzaakt worden door het chronisch smeulende proces. En kan van invloed zijn op je dagelijkse bezigheden.
Het is belangrijk om na te gaan of je nu meer last hebt van je symptomen dan een jaar geleden. Dan gaat het ook om hoe je denkt, praat, of loopt. Zo kom je erachter of je MS aan het veranderen is. Lees meer over de signalen van MS-progressie.

De verschillende vormen van MS

Ook al is MS voor iedereen anders, toch heeft ongeveer 85% van de mensen met MS de diagnose relapsing MS (RMS). Bij deze vorm van MS kunnen symptomen tijdens een schub opflakkeren, en volgt daarna een periode van herstel (remissie). Sommige mensen herstellen niet volledig van een schub. Dit kan leiden tot progressie van invaliditeit. Gelukkig zijn de huidige MS-behandelingen behoorlijk effectief in het onder controle houden van schubs en activiteit op de MRI die veroorzaakt worden door het acute proces.

Veel mensen met MS krijgen na verloop van tijd secundair progressieve MS (SPMS). Bij SPMS kan invaliditeit toenemen zonder schubs of activiteit op de MRI.
Mensen met SPMS, kunnen toch last krijgen van verslechterende symptomen. Zoals spierzwakte, evenwichtsproblemen, blaasproblemen en hersenmist. Deze veranderende symptomen duiden op PIRA. Bij non-relapsing of niet-actieve SPMS wordt de progressie van invaliditeit meestal veroorzaakt door het Chronisch smeulende procesEen proces dat alleen in de hersenen plaatsvindt en al bij de start van MS begint. Dit proces veroorzaakt langzaam schade dat leidt tot progressie van invaliditeit. Ook bekend als gecompartimenteerde ontsteking, chronische progressieve proces, smeulende MS, smeulende neuro-inflammatie., dat al vanaf het begin bij MS gaande is.

Als je merkt dat je MS verslechtert en het vermoeden hebt dat jouw RMS misschien in SPMS aan het overgaan is, ben je niet alleen: 1 op de 3 mensen die behandeld worden voor RMS zullen overgaan naar SPMS. Het is normaal dat je je zorgen maakt over de verandering, maar SPMS wil niet zeggen dat je ernstige beperkingen gaat krijgen. De manier van denken over SPMS is veranderd, en nieuwe doorbraken in de medische wetenschap zorgen voor een nieuwe toekomst voor mensen die het hebben. 

Dan is er nog de vorm primair progressieve MS (PPMS). Mensen met PPMS hebben te maken met invaliditeit die gaandeweg steeds meer toeneemt, terwijl ze in het begin weinig tot geen schubs hebben gehad.
 

Merk je veranderingen in wat je kunt doen, zelfs zonder een schub?

Jij kent je lichaam het best, dus twijfel niet aan jezelf. Het kan betekenen dat je MS aan het veranderen is.